吴其华

    广东省广宁县人民医院急诊科，广东广宁 526300

    伴随着我国经济水平与国家建设显著提高，交通事业不断发展与进步，车祸率不断上升，随之上升的为120急诊出诊率[1]。而车祸所导致损伤多包括骨折、内脏损伤、头部损伤等，且由于车祸的特殊性，致伤因子引起的两处及以上脏器或解剖部位损伤，且至少有一处损伤是危急生命的多发伤，所以致残与致死率较高[2-3]。研究[4]表明，距离车祸所致伤害时间越短得到救治，患者的治疗希望也就越大。院前急救即在入院前，车祸第一现场所作出的专业性的有针对性的一系列急救流程[5]。选取我院2014年10月～2017年10月收治经120出诊行院前急救方案的77例患者，急救效果现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院2014年10月～2017年10月收治120例车祸多发伤患者，其中经我院120出诊行院前急救方案的77例患者设为院前组，男47例(61.04%)，女30例(38.96%)，年龄5～77岁，平均(40.3±2.9)岁，伤后至医院救治时间14～76min。伤及2个部位者33例(42.86%)，3个及以上者44例(57.14%)。合并损伤：颅脑33例(42.86%)，腹部 42例(54.55%)，胸部 29例(37.66%)，四肢骨折 50例(64.94%)，创伤性休克 55例(71.43%)。另43例于其他渠道未行院前急救方案于我院急诊治疗者为对照组，男26例(60.47%)，女17例(39.53%)，年龄4～76岁，平均(41.0±2.8)岁，伤后至医院救治时间36～133min。伤及2个部位者18例(41.86%)，3个及以上者25例(58.14%)。合并损伤：颅脑16例(37.21%)，腹部22例(51.16%)，胸部16例(37.21%)，四肢骨折27例(62.79%)，创伤性休克31例(72.09%)。纳入标准[6]：车祸致多发伤；接受救治；伤前四肢外形且功能健全。排除标准：当场死亡；救治成功几率极低；卒中后遗症；合并其他恶性肿瘤、血液系统、急性肾衰竭等可影响生存率的疾病史 ......