许明明 刘华俭 余玉华

    广东省东莞市第三人民医院产前诊断中心，广东东莞 523326

    胎儿多囊性发育不良肾是常见的非遗传性的泌尿系畸形，病变可使中肾芽基发育受影响、早期尿路梗阻、输尿管闭锁，造成同侧后肾退化、实质丧失，其发病率约0.033%，好发于男性，其中80%为单侧病变、双侧同时病变较少，其特征为患侧肾失去正常形态、被大小不一的囊肿代替、肾功能丧失[1]。有研究显示，肾脏和泌尿道的先天畸形是引发小儿终末期肾病的主要原因，故尽早诊断胎儿多囊性发育不良肾具有重要参考价值[2]。对此，本研究通过回顾性分析我院多囊性肾发育不良的声像图特征及给予单侧单纯性多囊性肾发育不良胎儿随访、跟踪观测其预后，为产前超声对胎儿肾多囊性发育不良的抉择提供参考[3-4]。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析我院2010年6月～2017年6月超声科检出的50例(共59个肾)多囊性发育不良肾胎儿，纳入标准：(1)经我院超声科检测为多囊性发育不良肾胎儿；(2)无遗传病史；(3)患者或其家属签署知情同意书；排除标准：(1)存在沟通障碍；(2)有心、肝、肾等严重性疾病；(3)拒绝配合或中途退出。孕妇年龄21～38岁、平均(28.1±5.7)岁，孕周13～39周、平均(24.65±3.24)周。

    表1 胎儿诊断资料(例)

    1.2 仪器与方法

    1.2.1 仪器 GE-E8型、GE-730型以及ALOKA a5型彩色多普勒超声诊断仪，腹部超声探头，频率为 2.5～ 8.0MHz。

    1.2.2 方法 检查时孕妇取仰卧位，在母体腹壁上滑动探头，以从头到脚的顺序对胎儿各系统、器官展开全面检查和测量 ......