李悦仪 卢雪珍 戴传英

    广东省惠州市复员退伍军人医院，广东惠州 516003

    癫痫是神经元突然、无规则的过度放电导致的大脑功能紊乱的慢性疾病[1-3]，而女性癫痫患者中有大约40%的为育龄期妊娠女性，而大多数患者可能因心理问题、围生期的异常生理变化、自行减药等对母儿产生不良影响[4-5]，在临床治疗中不仅要重视癫痫的控制，还要重视母儿健康[6]。我院对生育期癫痫产妇采用综合护理干预取得满意效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2015年1月～2017年6月在我院就诊的癫痫孕产妇80例，纳入标准：(1)单胎妊娠。(2)产前已确诊为原发性癫痫，并接受过规范性治疗。(3)无其他器质性病变、精神疾病。(4)无交流障碍、认知障碍者。(5)配合度低者，中途退出研究者。按照电脑随机数字表法将患者分成两组，对照组40例，年龄24～33岁，平均(28.6±1.3)岁；初产妇24例，经产妇16例，癫痫病程9个月～5年，平均(2.37±0.55)年；孕周34～42周，平均(37.89±1.02)周。观察组40例，年龄25～34岁，平均(28.7±1.4)岁；初产妇27例，经产妇13例，癫痫病程10个月～5.5年，平均(2.45±0.58)年；孕周33～40周，平均(37.71±1.10)周。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    对照组：常规分娩护理管理，主要为临产前的健康指导、癫痫用药、助产护理、产后健康教育、新生儿护理等。观察组：给予综合护理干预，主要措施：(1)产前的综合护理措施。多数癫痫产妇的认知水平偏低，对癫痫疾病的相关知识以及妊娠的相关知识掌握程度较低，且多数产妇伴有心理问题，担心分娩的意外事件、担心新生儿健康等，再加上其受到传统观念的影响，产妇往往表现出紧张、焦虑、恐惧等情绪[7-8]。对此，护理人员在产妇临产前认真与其交流沟通，观察产妇的心理状态，了解产妇的心理需求，同时结合产妇的认知水平、文化背景以及癫痫产妇的特点 ......