梁华杰 汪金平 万 彬 杨秀环 朱 江

    1.广东省清远市人民医院骨科，广东清远 511500；2.广东省清远市人民医院麻醉科，广东清远 511500

    胫骨中下段骨折是临床创伤骨折最常见的骨折性疾病之一，其发病原因多为交通事故伤或摔伤所致[1-2]。由于胫骨解剖结构的特性，皮下软组织少，血供较少，因此骨折愈合较其他部位较难[3]。传统胫骨骨折切开复位内固定术，创伤较大，对胫骨血供的损伤也大，对骨折术后愈合影响较大。而且容易造成骨折术后的骨不连、感染甚至坏死等不良并发症的发生[4-5]。随着近年手术方式的改进，经皮微创钢板内固定(minimally invasive percutaneous plateosteosynthesis，MIPPO)技术开始运用于胫骨骨折的治疗，该术式具有创伤小，血供损伤小、愈合快等优势，逐步在临床推广[6-7]。本文即利用我院病例资源，探讨MIPPO技术治疗胫骨中下段骨折的优势，并与传统术式进行对比分析，具体报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析我院2013年9月～2017年9月治疗的150例胫骨中下段骨折患者为本研究对象，按照患者手术方式不同分为MIPPO-LCP组(50例)，LC-DCP组(50例)，交锁髓内钉组(50 例)。纳入标准：(1)所有患者均为胫骨中下段闭合性骨折；(2)根据骨折Gustilo分型，患者均为I型或II型骨折。排除标准：(1)患者未接受上述方法行内固定者；(2)患者因其他原因无法耐受手术者；(3)开放性骨折者。其中，MIPPO-LCP组50例中男35例，女15例，平均年龄(41.3±1.6)岁，受伤原因：摔伤17例，交通伤13例，砸伤11例，其他9例，I型35例，II型15例；LC-DCP组50例中男34例，女16例，平均年龄(43.3±1.3)岁，受伤原因：摔伤19例，交通伤14例，砸伤8例，其他9例，I型34例，II型16例；交锁髓内钉组50例中男33例，女17例，平均年龄(40.9±1.9)岁，受伤原因：摔伤16例，交通伤14例，砸伤13例，其他7例，I型37例，II型13例；本研究经医院伦理委员会批准后实施 ......