王南奇 李 帅 常明章

    广东省江门市中心医院，广东江门 529000

    小儿鼾症是临床中常见的一种疾病，在新生儿期至青少年期均可发病，多发于学龄前儿童，在这个年龄段小儿腺样体、扁桃体增生较为活跃，上气道相对比较狭窄[1]。发生儿童鼾症的主要因素是腺样体肥大，腺样体肥大不仅会引发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征同时也会导致颌面部发育出现障碍，患儿长期处在缺氧的状态下，从而影响了患儿正常的生长发育[2-3]。此次研究的目的在于讨论小儿鼾症采取鼻内窥镜下鼻用切割器腺样体切除术的临床疗效，详情报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年3月～2017年6月我院收治的180例患儿的临床资料，利用硬币分组的方式分为常规组与实验组。纳入标准：(1)患者家属在对此次研究知情的前提下签订同意书；(2)参加此次研究患儿均有腺样体肥大的症状；排除标准：(1)在出生时患者缺血缺氧性脑病史的患儿；(2)患有病毒性肝炎、血液系统疾病的患儿。常规组共有90例患儿，男患儿47例，女患儿43例，年龄2～10岁，平均(6.0±1.3)岁，病程3～12个月，平均(7.5±1.5)个月，临床表现有不同程度打鼾、在睡眠时张口呼吸、憋气等；在实验组中共有90例患儿，男患儿46例，女患儿44例，年龄2～11岁之间，平均(6.5±1.4)岁，病程3～13个月，平均(8.0±1.7)个月，临床表现有不同程度打鼾、在睡眠时张口呼吸、憋气等。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    常规组患儿采取传统腺样体刮除术进行治疗。患儿的麻醉方式为全麻，在麻醉药物起效后协助患儿采取仰卧位，在口腔置入开口器之后，经口腔把腺样体刮匙放入其中，实施手术的医务人员推动腺样体刮匙，通常情况下刮三次可刮除干净，在术后利用大棉球进行压迫式止血，在确定患儿没有出血症状及腺样体没有残余组织后结束手术。实验组患儿采取鼻内窥镜下鼻用切割器腺样体切除术进行治疗 ......