李根英 张 怡

    广东省龙川县人民医院手术室，广东龙川 517300

    经皮肾镜碎石取石手术(percutaneous nephrolithotomy，PCNL)具有创伤小、出血少、恢复快等优点，成为目前治疗上尿路结石最主要的治疗方法之一[1]。PCNL手术中，患者由于麻醉药物的应用及大量的灌洗液冲洗的影响，患者热量丢失较为明显[2]。此外，在手术过程中灌洗液容易浸湿术野及周围无菌单，加速了患者的体温下降。而术中低体温又会对患者的术后恢复和不良反应发生造成影响。因此，患者的保暖和使用防水铺单显得尤为重要。基于上述患者体温下降因素，我们采用自制防水单和加热体位垫，改进患者术中的保暖和铺单，并在实际工作中取得了一定的效果，现汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2017年1～12月在我医院进行的择期全麻下行PCNL手术患者100例，随机分为两组，观察组和对照组，每组各50例。入选标准：(1)经外

    表1 两组患者各时间点体温比较(±s，℃)

    表1 两组患者各时间点体温比较(±s，℃)

    组别 n T1 T2 T3 T4 T5 T6观察组 50 37.14±0.27 37.15±0.26 36.84±0.38 36.62±0.31 36.68±0.28 36.75±0.33对照组 50 37.17±0.28 37.18±0.28 36.72±0.41 36.10±0.47 35.88±0.29 35.91±0.37 t 0.545 0.555 1.518 6.531 14.033 11.980 P 0.587 0.580 0.132 0.000 0.000 0.000

    表2 两组患者术中情况及寒战发生率比较

    科确诊为泌尿系统结石；(2)具有PCNL手术指征；(3)年龄>18岁 ......