赵艳华 曾令恒 何思杰 潘开拓 汤敏娟 王爱兰 何锋荣

    南方医科大学南海医院检验医学科，广东佛山 528244

    急 性 心 肌 梗 死(acute myocardial infarction，AMI)是目前死亡率和致残率均较高的的重要心血管疾病，AMI的早期诊断和有效治疗对降低并发症、提高生存率以及改善预后均有着非常重要的作用[1]。在2012年欧洲心脏病年会会议上颁布的《心肌梗死全球统一定义(第三版)》将AMI的诊断标准进行了重新的修订，将肌钙蛋白水平上升高于健康人群参考区间上限的第99百分位作为重要的诊断依据[2]。高敏感肌钙蛋白I(high-sensitive cardiac troponin I，hs-cTnI)为检测肌钙蛋白I高度敏感的检测方法，hs-cTnI的定义为在参考人群中第99百分位值处的变异系数(CV)应≤10%且低于第99百分位值的检出率超过50%[3]。为探讨hs-cTnI在AMI诊断中的临床价值及评价其诊断界值，我们回顾性分析具有胸痛、胸闷等心梗临床表现的患者在6h内hs-cTnI的检测结果，根据最终临床诊断将其分为AMI组与非AMI组，比较两组检测结果的中位数，绘制ROC曲线分析hs-cTnI的临床诊断界值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾分析我院2015年1～12月间高敏感肌钙蛋白I检测结果，共918例，其中男545例，女373例，年龄16～102岁。结合病历资料，根据WHO心肌梗死诊断标准[4]将其分为两组：AMI组和非AMI组，其中AMI组共234例 ......