陈家趁 蔡宜良 吴 铁 谢葵山

    广东省阳江市阳东区人民医院麻醉科，广东阳江 529500

    神经阻滞麻醉是手术治疗的重要环节。临床中，前臂手术患者麻醉多以臂丛神经阻滞实现麻醉镇痛，但是由于臂丛神经的血管鞘结构及结缔组织隔膜影响[1]，导致在麻醉阻滞中容易对麻醉药物的扩散产生影响，从而引起麻醉阻滞不全或者是迟缓等，对手术麻醉以及治疗都存在着极为不利的影响；另外前臂手术部位位于臂丛神经支配远端部位[2]，导致其影响更为显著。随着神经刺激器引导在外周神经阻滞手术治疗中的应用越来越多[3]，对其在臂丛神经阻滞应用的研究价值也日益显著。下文以我院2016年6月～2018年1月收治的200例前臂手术患者为例，对其麻醉阻滞方式及效果进行研究，以供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院自2016年6月～2018年1月收治的200例前臂手术患者作为研究对象，患者年龄18～70岁，平均(41.2±3.4)岁。选取标准：所选取患者均为需要进行麻醉阻滞的前臂手术患者，年龄18～70岁。排除标准：存在中枢神经系统疾病以及严重的外周神经损伤情况患者；出凝血障碍患者；穿刺局部感染患者；糖尿病及其他严重并发症患者。根据患者麻醉阻滞方式不同，分为观察组和对照组，每组各100例。其中，观察组男67例，女33例，年龄18～70岁，平均(41.3±3.5)岁，前臂外部创伤清理及骨折内固定手术患者31例，前臂截肢手术患者7例，前臂桡动脉与神经肌腱吻合手术19例，前臂烧伤切痂植皮手术患者17例 ......