张丽霞 陈卓杰

    广东省江门市妇幼保健院儿科，广东江门 529000

    腹泻是小儿常见疾病之一，腹泻的治疗也较为简单，一般采用蒙脱石散或双歧杆菌治疗具有良好的效果[1]。但对于合并脓毒症的患儿，病情明显加重，严重威胁患儿生命安全[2-3]。脓毒症是由感染引起的全身性炎症反应综合征(SIRS)，一般容易引起患儿急性弥散性脑损伤，称为脓毒症相关性脑病(SAE)[4]。SAE是儿科危急重症，死亡率较高。如何有效诊断和治疗SAE是关键[5]。因此本文对我院腹泻合并SAE的患儿进行检查，分析腹泻合并SAE患儿的临床资料，分析患儿的诊断和治疗特点，为临床诊断、治疗腹泻合并SAE提供理论依据，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本次采用回顾性分析我院2014年9月～2016年9月期间收治的30例腹泻合并脓毒症相关性脑病的患儿作为研究对象。纳入标准：(1)经检查和诊断符合腹泻合并SAE诊断标准[6]的患儿；(2)年龄不超过12岁的小儿；(3)有详细诊断、治疗、预后病例的患儿。排除标准：(1)排除合并其他严重疾病的患儿；(2)排除资料不全、随访丢失等患儿。其中男19例，女11例，年龄6个月～5岁，平均(2.1±0.3)岁。所有入选患儿起病初期均有发热、腹泻等症状，出现不同程度的意识改变，其中4例患儿出现烦躁、嗜睡，5例患儿出现意识模糊，28例患儿出现抽搐症状，21例患儿出现两次及以上抽搐。患儿血块收缩试验(CRT)时间延长4s，血压无异常。辅助检查：(1)酸碱平衡及电解质检查：26例患儿出现代谢性酸中毒 ......