林耿彬 江 燕 李春然 胡锦钰

    广东省揭阳市人民医院麻醉科，广东揭阳 522000

    腰椎手术是外科临床上常见的手术类型，此类手术的手术时间长、创伤性大且出血量多，渗血量大不仅会影响手术的顺利实施，同时术后疼痛程度剧烈，也会延长患者术后的身体康复时间。控制性降压是改善手术视野条件、减少失血量和输液量、提高手术安全性的麻醉技术，麻醉药物的选择是影响手术效果和预后的关键因素[1-3]。本研究于我院择期行腰椎手术的30例患者为研究对象，对靶控输注舒芬太尼复合丙泊酚在腰椎手术中血流动力学变化及镇痛效果进行评价，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本研究选取2016年1月～2017年12月于我院择期行腰椎手术的30例患者为研究对象，采用随机数字表法分组，每组15例。对照组男9例，女6例；年龄34～75岁，平均(50.3±3.3)岁；外伤骨折9例，腰椎滑脱3例，退变性腰椎病3例。观察组男8例，女7例；年龄33～76岁，平均(50.2±3.4)岁；外伤骨折10例，腰椎滑脱3例，退变性腰椎病2例。两组患者的性别、年龄和病因等基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准[4-6]：(1)参与本研究的所有患者均符合腰椎手术的相关标准，无手术禁忌症和凝血功能障碍；(2)两组患者对本组研究中使用的麻醉药物(舒芬太尼、瑞芬太尼、丙泊酚)均无过敏史或使用禁忌；(3)参与本组研究前，两组患者对本研究的过程和目的均知情且同意，签署同意书，随机分组经过我院医学伦理委员会批准通过。排除标准[7-8]：(1)合并心肺、肝肾功能障碍；(2)有血液疾病相关病史；(3)术前服用影响凝血功能的药物 ......