王 颖 许洪梅

    北京丰台医院妇产科，北京 100071

    在世界范围内，宫颈癌是女性第四位常见的恶性肿瘤[1]，1.4%的妇女从出生到79岁之间要经历宫颈癌[2]。2013年，全球全年发生宫颈癌485 000例，年死亡数为236 000例，而85%的病例发生在发展中国家[2]，根据中国国家癌症中心公布的最新数据估计，2015年我国宫颈癌新发病例约为98900例，占全球新发病例的20.4%，死亡病例约为30500例，占全球死亡人数的12.9%，宫颈癌发病率平均每年以8.7%的速度增长，而死亡率则以8.1%的速度增长[3]。另有报告称，近20年来，我国宫颈癌发病平均年龄不断下降，10年间下降约5岁[4]。年轻宫颈癌患者的发病率呈明显上升趋势，其中45岁前发病每年2.97万，占全部新发病例的30.0%[5]。宫颈癌存在较长的、可逆转的癌前病变期，如果患者能够获得早期诊断、干预及治疗，很多人是可以避免宫颈病变进展到宫颈原位癌甚至晚期宫颈癌。因此在开展宫颈癌普查的基础上，辅以健康教育，使公众了解宫颈癌的发病原因，能够做到定期筛查，规律随访，规范诊治，即可减少宫颈癌的发生。为了解北京市社区居民对宫颈癌相关知识的认知情况，以便有针对性的进行宫颈癌防病知识的普及工作，特进行此项调查。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    采用分层随机抽样的方法，抽取北京市丰台区新村、方庄和蒲黄榆等6个社区的600例妇女进行调查。调查对象均为社区的常住居民(要求户口在人在，并在本区居住3年以上)，年龄在30～59岁。所调查社区属于北京城区靠近中心的位置。该区域分有户口在当地社区、并且于社区居住三年以上的人群10万左右。是居住人群相对稳定，管理机构、卫生设施相对比较完善的社区，具有北京市典型社区的代表性。此次调查共完成调查问卷512份，量表均符合填写要求，方庄社区89份，蒲黄榆社区86份，新村社区80份，右安门社区87份，西罗园社区83份，卢沟桥社区87份。

    1.2 调查方法

    所用问卷为根据文献及临床实际自行编制，包括填写问卷者年龄、受教育程度等一般资料；宫颈病变认知现状包括对于宫颈病变筛查方式、获取知识来源、对宫颈病变早期临床症状的了解和对宫颈癌高危因素的认知。讲座前调查员对调查问卷中的填写注意事项及问题内容进行相关解释后，由调查对象独立完成调查问卷。在调查对象完成问卷的填写后由调查员回收问卷，然后由2名副主任医师以上级别的妇科医生对调查对象进行有关宫颈癌防治知识的讲座，在讲座结束后再次向调查对象发放同一种问卷 ......