庞伟明 覃孟怡 郑泽荣

    1.广东省湛江市第二中医医院医学影像科，广东湛江 524013；2.广东省湛江市第二中医医院神经内科，广东湛江 524013

    表1 CT与DSA对巨块型肝癌患者病灶检出结果比较[n(%)]

    块状型肝癌是最常见的肝细胞癌，发病率约占肝细胞癌的35% ～ 51%[1]，特点是恶性程度高，病情进展快，易形成动静脉瘘、癌栓等并发症。巨块型肝癌瘤体巨大，影像学诊断较容易，但治疗十分棘手，原因是血供复杂，手术切除难度大，术后肝内复发率和转移率均较高[2-3]。而静脉化疗效果差。目前经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)是巨块型肝癌的主要治疗手段，但治疗前了解肿瘤癌栓、动静脉分流、供血血管形态及血供丰富程度对栓塞血管的选择具有重要的指导意义[4-7]。本研究比较了多层螺旋CT与数字减影血管造影(DSA)，为临床提供参考，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    我院2016年1月～2017年3月39例巨块型肝癌患者，均经穿刺活组织病理证实为肝细胞癌，病灶数39个，直径>10cm，排除有手术或介入治疗史患者。其中男28例，女11例，年龄29～63岁，中位年龄47.8岁，有乙型肝炎病史者27例，丙型肝炎病史者3例 ......