蔡勉珊 方炳雄 黄丽旋 游丽莎 秦泽鸿 谢 城

    1.广东省普宁市人民医院儿科，广东普宁 515300；2.广东省普宁市人民医院检验科，广东普宁 515300

    EB 病 毒(Epstein-barr virus， EBV)为 双 链DNA病毒，是一种嗜人B淋巴细胞病毒。EBV感染是儿科比较常见的一类病毒性传染病，感染时，症状轻重不一，多以扁桃体炎、淋巴结肿大、肝脾肿大为主要临床特征[1-2]。儿童多数语言表达困难，增加了EBV感染患儿的诊断难度。临床特征结合实验室辅助检查，有助于病情评估，预测临床转归情况。外周血单个核细胞(Peripheral blood mononuclear cell， PBMC)EB 病毒载量检测，可准确、灵敏地反映患儿EBV感染情况，较早期提示预测病情的程度[3]。

    本研究运用荧光定量聚合酶链反应法(Fluorescent quantitative polymerase chain reaction，FQ-PCR)检测儿童PBMC中EBV载量，统计2016年1月～ 2017年12月本院儿科收治的1171例发热患儿， 不同年龄段EBV检测阳性率。

    将符合纳入标准的146例EBV阳性患儿，以EBV载量中位数，分为高病毒载量组和低病毒载量组，分析不同组患儿的临床资料和实验室指标。旨在探讨儿童外周血单个核细胞EB病毒DNA载量检测在病情评估中的临床意义，以供临床实践参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    (1)2016年1月～2017年12月本院儿科收治的1171例发热儿童，其中男729例，女442例；年龄0～14岁。(2)146例患儿EBV检测阳性，并且符合纳入标准。根据病毒载量检测结果中位数：1.13×104copy/mL(1.13×104拷贝 /mL)，分为高病毒载量组和低病毒载量组。低病毒载量组有73例患儿，其中男49例，女24例，年龄(3.54±2.28)岁；EBV 载 量：6.06×103±1.67×103copy/mL；高病毒载量组有73例患儿，其中男47例，女26例，年龄(3.49±2.57)岁；EBV载量：2.30×105±7.72×105copy/mL。两组患儿年龄和性别比较，差异无统计学意义(P >0.05)。

    排除标准：(1)证实为肺炎支原体、巨细胞病毒、腺病毒、肝炎病毒、风疹病毒、肠道病毒71型、柯萨奇病毒等病毒感染；(2)有血液系统、免疫系统基础疾病；(3)临床资料或实验室指标不齐全 ......