秦兆为 李义游 苏华实 陈洪鑫 卢 帆

    广东省普宁市人民医院神经外科，广东普宁 515300

    高血压脑出血的病情变化迅速，常见颅内血管病变、破裂和坏死，是临床常见的危重症。该病发病率、致残率、致死率均较高，也是导致高血压患者死亡的重要原因之一[1]。临床调查显示，仅有约30% 的高血压脑出血患者得到治愈，存活的患者多数可遗留神经功能缺损症状，严重影响患者的生活质量。高血压患者出现脑出血时可发生血肿增大、脑动脉破裂后血肿以及血肿周围水肿等三种病理改变[2]。高血压脑出血患者颅内血肿的压迫效应可导致血肿周围组织缺血缺氧，细胞肿胀而出现血肿周围水肿。血肿周围水肿范围的变化是评估高血压脑出血治疗效果的重要指标，可直接影响患者的预后[3]。通过早期积极的临床干预，减少脑出血血肿周围水肿面积的扩大可有效促进患者神经功能的恢复，改善患者的预后。近年来，多项研究表明，血压情况与周围水肿之间的关系较为密切，但对高血压脑出血血肿周围水肿的危险因素分析探讨较少。本研究探讨高血压脑出血血肿周围水肿的危险因素，为临床干预措施的制定提供理论依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取本院2010 年3 月～ 2017 年12 月收治的88 例高血压脑出血血肿周围水肿患者(观察组)作为研究对象，同时选择同期68 例高血压脑出血无水肿患者(对照组)进行对比研究。观察组男58 例、女 30 例；年龄 53 ～ 78 岁，平均(68.2±48.1)岁；平均血压(154.12±42.15)Hg。对照组男56 例、女32 例；年龄 54 ～ 75 岁，平均(67.6±47.7)岁；平均血压(152.63±40.23)Hg ......