邱卫娣 朱玉亮 张 娜 马海拢

    广东省中山市人民医院放疗三区，广东中山 528400

    鼻咽癌是临床常见的恶性肿瘤，严重影响患者的正常生活，因其对放射治疗具有较高的敏感性，放射性疗法能够抑制其癌细胞的发育，但放射性治疗容易引起患者皮肤损伤，引起患者的其他不良反应[1-2]。目前，鼻咽癌放射性皮炎主要通过美宝湿润烧伤膏联合光子疗法治疗，能够缓解患者的临床症状，其护理工作也是患者治疗重要的环节之一[3]。有研究表明[4]，临床护理路径是一种临床上常用的标准化治疗护理流程，具有良好的计划性、时限性、针对性，有利于改善护理质量。对此，本研究通过对美宝湿润烧伤膏联合光子疗法治疗鼻咽癌放射性皮炎患者实施临床护理路径干预，取得了良好的成果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年4月～2017年5月本院美宝湿润烧伤膏联合光子疗法治疗鼻咽癌放射性皮炎患者80例，纳入标准：(1)经临床症状、实验室、影像学或MRI等检查证实为鼻咽癌[5]；(2)无精神病病史；(3)年龄20～80岁内适合手术放疗者，放疗总剂量>60Gy；(4)患者或其家属签署知情同意书。排除标准：(1)妊娠及哺乳特殊人群；(2)颈部此前曾接受过放疗，颈部皮肤接受过激光或冷冻治疗者；(3)有心、肝、肾等严重性疾病；(4)拒绝或终止本次研究者；本次研究已经本院伦理委员会审批且通过，依据随机数字表法分为路径组和常规组，每组40例，路径组：男21例，女19例，年龄20～68岁，平均年龄(49.21±10.13)岁，病程1～5年、平均(2.54±2.25)年，按TNM线临床分期，Ⅰ期 11例，Ⅱ 15例，Ⅲ期14例，体质量指数(BMI)值19.21 ～ 30.87kg/m2、平均(25.37±4.66)kg/m2，常规组：男22例，女18例，年龄21～70岁，平均年龄(47.41±10.65)岁，病程 2～ 6年、平均(22.4±2.19)年，按TNM线临床分期，Ⅰ期12例，Ⅱ期15例，Ⅲ期13例，BMI值19.14～30.95kg/m2、平均(25.44±4.70)kg/m2，两组在性别、年龄、病程、临床分期等比较无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    常规组给予常规护理干预，所有患者在治疗前应保持充足的睡眠时间和良好的睡眠质量，同时谨遵医嘱适当摄入部分营养，创口卫生指导，健康教育、心理护理等，建立患者治疗信心。

    路径组在此基础上给予临床护理路径的护理干预 ...... 如果您在使用手机等流览时无法查看或下载全文，可能是被搜索引擎失真“转码”，请点击屏幕最下方的“电脑版”或“原网页”访问。


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