康 碧 梁 河

    成都市新都区中医医院儿科，四川成都 610500

    小儿社区获得性肺炎主要是由感染肺炎支原体(MP)所致，具有病程长、易反复发作的特点，还可诱发咳嗽变异性哮喘及肺外并发症，越来越受到儿科临床工作者的重视[1]。大环内酯类抗生素是治疗肺炎支原体肺炎的首选抗生素，但儿童长期使用具有较大不良反应，且支原体的耐药也越来越普遍[2]。在中医中药理论指导下，选择一种更为安全、有效的治疗方案成为临床研究的重点。中西医结合治疗儿童肺炎支原体肺炎可获得良好临床效果及安全性，即能减轻病原体对机体的伤害，减轻大环内酯类抗生素的不良反应。支原体肺炎属中医学“肺炎喘嗽”范畴，湿咳方是成都中医药大学常克教授的临床经验方，是由上焦宣痹汤演变而来，本研究笔者采用湿咳方治疗肺炎支原体肺炎获得良好临床疗效，并能有效改善肺功能，降低CRP水平，有助于减轻西药的毒副作用，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择我院2017年1～12月收治的140例符合入组标准的儿童肺炎支原体肺炎(湿热型)作为研究对象，按随机数字表法分为观察组70例和对照组70例，观察组中男37例，女33例；年龄1～10岁，平均(4.6±1.3)岁；病程1～11d，平均(3.9±0.5)d。对照组中男40例，女30例；年龄1～10岁，平均(4.8±1.0)岁；病程为1～13d，平均(4.0±0.7)d。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 入选标准

    1.2.1 纳入标准 (1)符合《诸福棠实用儿科学》中肺炎支原体肺炎的诊断标准[3]；(2)中医辨证为湿热型[4]；(3)MP-IgM 滴度≥ 1：320；(4)患儿监护人知情同意。

    1.2.2 排除标准 (1)重症肺炎或出现肺外并发症者；(2)中医证候诊断标准属风寒证，痰湿证，风热证，痰热证，气虚证，阴虚证；(3)精神疾病或神经疾病患儿；(4)大环内酯类过敏者；(5)严重心、肺、肝、肾功能不全者 ......