袁春华 韩 莹 汪 晶 姜美玲

    1.牡丹江医学院第二附属医院神经内科，黑龙江牡丹江 157000；2.牡丹江医学院第二附属医院教研科，黑龙江牡丹江 157000；3.牡丹江医学院第二附属医院心内一科，黑龙江牡丹江 157000；4.牡丹江医学院附属红旗医院神经内二科，黑龙江牡丹江 157000

    颈动脉狭窄是导致脑血管疾病的主要病因之一。而动脉硬化是颈动脉狭窄的主要原因。动脉硬化导致血管失去弹性、变硬、变脆、管腔狭窄，导致组织器官供血、供氧减少，发生缺血或者出血性疾病[1]。颈内动脉支架置入术是在狭窄的血管部位放入支架，打开后可以支撑起狭窄的血管内壁，扩大血管内镜，将斑块挡在支架之外，减少脑卒中的发生。血管性认知障碍是心脑血管疾病导致的认知功能下降综合征，颈动脉狭窄是其独立危险因素[2]。本研究探讨颈动脉狭窄患者实施颈内动脉支架置入术对患者认知功能的影响。现将结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2014年12月～2016年12月在我院及兄弟医院就诊的拟行颈内动脉支架置入术的颈动脉狭窄患者50例为研究对象。纳入标准：(1)年龄在45～70岁之间；(2)所有患者均行CTA、MRA、DSA进行诊断；(3)有治疗指征：①颈动脉狭窄程度≥50%，且患者有明显的临床症状；②患者有或者无明显的临床症状，影像学显示狭窄程度≥70%；③有活动性斑块存在的证据，且患者伴有相关的临床症状，尽管狭窄程度可能<50%，也应当考虑治疗；④某些肌纤维发育不良者，大动脉炎稳定期有局限性狭窄；(4)对本次研究知情同意。排除标准：(1)有严重的认知功能损害或者明显的神经功能损害；(2)4周内发生的大卒中；(3)不能获得安全的血管路径；(4)颅内伴发动脉瘤或者动静脉畸形需要治疗；(5)病变部位严重钙化；(6)病变部位可见明显的栓子；(7)病变血管完全闭塞或长段的接近完全的闭塞；(8)预期寿命<5年 ......