曹瑞娟 耿海涛 赵洪春 王延飞

    滨州医学院附属医院，山东滨州 256603

    突发性突聋是一种原因不明的突发感音神经性 聋(sudden sensorineural hearing loss，SSNAL)[1]。SSNHL具体发病机制尚不明确，多认为内耳循环障碍、药物中毒、病毒感染、自身免疫性疾病及心理因素等可能参与其发病过程[2-3]。目前SSNHL治疗多采用糖皮质激素、高压氧、改善微循环、降低纤维蛋白原及营养神经等综合治疗，尚无标准治疗方案[4]。多项研究奠定了糖皮质激素在SSNHL治疗中的基础地位[5-7]。目前糖皮质激素在SSNHL治疗中激素种类、用药途径、用药剂量及治疗时间尚无明显规范[8]。本文回顾经我院治疗的127例SSNHL患者，分别采用全身静脉滴注及耳后骨膜下注射甲强龙，探讨耳后骨膜下注射甲强龙在治疗SSNHL的疗效。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    参照中华医学会突发性耳聋诊断标准[9]，收集2014年2月～2017年10月在我院就诊及住院治疗的SSNHL患者纳入本研究。所有患者均为初次治疗且治疗过程中全身或耳后注射甲强龙(辉瑞制药，进口药品注册号：H20170197)。共127例患者纳入本研究中，其中男62例，女65例，年龄27～75岁。

    1.2 治疗方法

    所有患者治疗期间均行纯音听阈测听明确各频率骨导与气导听阈及声导抗检查。患者均接受改善微循环、降低纤维蛋白原及营养神经等对症治疗 ......