余方芳 高 飞 陈晓玲 蔡惠娟

    广东省东莞市东华医院脊柱外科，广东东莞 523110

    腰椎间盘突出症在临床上较常见，对患者的生活产生较大的影响。大多数患者经过保守治疗可好转，但是仍有复发的风险[1-2]。而传统手术创伤较大，术后恢复较慢，目前微创手术逐渐增多，但是术后的护理质量对患者的恢复仍有重要的影响[3]。近年快速康复外科护理理念在临床上逐渐应用，是一种有循证医学证据的围术期优化的处理措施，可促进患者术后的康复[4-5]，本研究选择2013年1月～2018年1月在本院行腰椎间盘突出症微创手术患者140例作为研究对象，探讨快速康复外科护理理念的疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    随机选择2013年1月～2018年1月在本院行腰椎间盘突出症微创手术患者140例，随机分为观察组、对照组，各70例。其中观察组男34例，女36例；年龄42～64岁，平均(46.1±3.8)岁；其中L4～5有 36 例，L5～S1有 28 例，L4～5、L5～S1双节段突出有6例。对照组男33例，女37例；年龄45～67岁，平均(46.9±3.3)岁；其中L4～5有42 例，L5～ S1有18例，L4～5、L5～ S1双节段突出有10例。两组患者的性别以及年龄差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 方法

    对照组进行常规围术期护理，手术前一天进行皮肤准备、术前禁食12h、禁饮6h，术前进行心理疏导、宣教、术后予常规的护理等等。观察组给予快速康复外科护理理念进行护理。手术前的准备：(1)健康宣教：术前患者常有焦虑、恐惧、紧张等不良情绪，可使患者不能较好的配合手术，增加手术过程的风险，而且不利于术后的恢复，因此术前积极进行健康宣教 ......