张锦婷 王秀梅

    厦门大学附属第一医院儿科，福建厦门 361000

    白血病是儿童常见的血液系统疾病，临床常用化疗治疗该疾病，但由于儿童的血管发育不佳，反复的静脉穿刺会引起患儿疼痛给予不良的血管病变[1]。因此，PICC置管可以有效避免反复的静脉穿刺，避免引起周围组织的反复损伤，提高患儿的生活质量[2]。但PICC置管有引起穿刺部位感染、渗血等发生的风险，综合的护理干预在此时就显得尤为重要[3]。为研究综合护理在减少急性白血病患儿PICC相关发生率中的作用，我院对78例患者进行了一项随机对照研究，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016年1月～2017年12月到我院就诊的PICC置管急性白血病患儿，纳入标准：(1)符合急性白血病诊断标准[4]；(2)患儿无化疗禁忌证，且均行PICC置管；(3)患儿年龄3～18岁；(4)意识清楚，能配合完成PICC置管；(5)无血管外科手术或血管疾病。排除标准：(1)患儿有全身感染；(2)严重肝肾功能障碍患儿；(3)精神疾病患儿；(4)PICC置管禁忌证患儿，如穿刺部位血管感染、损伤或血管异常、血管外科手术史等。将78例患儿用随机数字表法分为研究组和对照组。研究组39例，男18例，女21例，年龄3～15岁，平均(7.3±5.8)岁；病程1～7个月，平均(3.45±1.32)个月；急性淋巴细胞白血病20例，急性非淋巴细胞白血病19例；对照组39例，男19例，女20例，年龄3～14岁，平均(7.9±5.2)岁；病程1～8个月，平均(3.52±1.29)个月；急性淋巴细胞白血病21例 ......