乔友林:HPV预防可有效扼住宫颈癌发病上升势头(2)
2012年6月《肿瘤学年鉴》Ann Oncol)刊登的中国医学科学院肿瘤医院一项研究结果显示,综合评估2005年中国人群环境危险因素和癌症死亡的归因分数( PAF)值中,感染因素居第一位,占29.39%。中国人群癌症死亡PAF值57.44%是可预防的(其中男性PAF值65.88%,女性PAF值42.8%),可针对这些危险因素开展癌症预防,而癌症其他危险因素和遗传因素有待基础和流行病学研究的进一步确认。2012年《柳叶刀一肿瘤学》(The Lnncet Oncology)提出了慢性感染因素对相关癌症的重新认识。估计2000年全球共有16.1%(200万)新发癌症病例归因于各种感染因素:乙型肝炎病毒( HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、人乳头瘤病毒(HPV)、EB病毒(EBV)、嗜人T淋巴细胞I型病毒( HTIV-I)、人类免疫缺陷病毒( HIV)、幽门螺旋杆菌(Hp)、血吸虫或肝吸虫( schistosome/liver flukes)。其中主要感染因素在癌症总体病因中的比例如下:幽门螺旋杆菌5.1%,HPV5.O%,肝炎病毒4.4%。此外,感染因素在发展中国家和发达国家所占比重也有不同,全球预防感染因素可每年减少发展中国家22.9%和发达国家7.4%的新发病例。在发展中国家当中,我国新发癌症的感染因素所占比重较大。感染因素对不同器官肿瘤的归因危险度亦有较大差别 ......
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