2.3 存活患者治疗前、治疗4周后的GCS评分及日常生活能力比较

    28例存活患者GCS评分及日常生活能力治疗前后比较，差异有统计学意义(P<0.01)，评分均显著提高(P<0.01)。这提示，给予积极脑损伤对症治疗，同时给予患者甲状腺片治疗，能够取得显著效果。见表2。

    3 讨论

    甲状腺属于内分泌腺之一，其分泌的甲状腺激素T3和T4对于人体生长发育具有极为关键的作用，并且促进能量代谢[12]。低T3、T4发生机制极为复杂。通常情况下，甲状腺外组织内含有一些抑制物，对甲状腺T3、T4与甲状腺结合蛋白结合产生明显抑制效果[13]。因为脑出血及脑外伤，导致此类抑制物质逐渐游离，达到血液中，导致T3、T4水平明显下降。诸多研究表明，甲状腺激素水平是脑损伤患者病情严重程度的重要衡量指标[14]。究其原因在于，脑损伤患者往往存在下丘脑损伤，甚至对垂体柄产生损伤。与此同时，脑损伤患者极易发生脑缺血缺氧、脑水肿等情况，甚至破坏下丘脑血供及垂体门脉循环，进而影响甲状腺激素的分泌。

    脑外伤或脑出血患者垂体、下丘脑会受到明显损伤，进而导致患者缺氧缺血 ......