陈学华 陈 舒 陈俊曦 钟艳萍

    广东省佛山市中医院，广东佛山 528000

    慢性咽炎(梅核气)是耳鼻喉科门诊常见疾病，研究表明在慢性咽炎的患者中，患有胃食管反流病患者达34.6%[1]，该病在很长时间内被误诊为普通的慢性咽喉炎[2]。该病主要表现为咽部异物感、咽干、声音嘶哑、痰多、慢性咳嗽等症状，可伴见烧心、反酸、呃逆等症状，甚至引起喉部黏膜角化、狭窄、息肉增生、癌变等严重后果。在人们生活节奏变快、饮食习惯发生改变等诸多因素的综合作用下，反流性咽炎的发病率也逐年提高。目前临床上主要运用质子泵抑制剂(PPI)抑酸治疗，并从临床症状、体征、及动态胃酸监测结果证实了其疗效，但患者往往需较长明间服药(1～3个月，甚至半年)，容易导致消化不良，且停药后容易复发。我科参考《中医耳鼻咽喉科临床研究》中喉痹、喉喑、梅核气等的分型标准[3]，将反流性咽炎分为肝胃不和型、痰瘀互结型、气阴两虚型，发现大部分患者属于肝胃不和型[4]。本研究以柴胡疏肝散加减治疗肝胃不和型反流性咽炎，取得了一定的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    对2015年12月～2018年6月在我院就诊的肝胃不和型反流性咽炎患者153例，随机分为三组：治疗组，观察组和对照组。治疗组男21例，女30例，年龄18～58岁，病程4个月～2年，治疗前RSI(20.24±2.85)、RFS(10.70±1.85)；观察组男19例 ......