方创茂 许炎荣 邱晓涛 陈文升 林锦翰

    广东省普宁华侨医院麻醉科，广东普宁 515300

    颅脑损伤是临床上常见神经外科疾病，病因多由急性创伤或动脉瘤破裂引发，由于脑出血易导致脑实质损害，影响神经功能，甚至威胁生命，往往需要及时手术治疗[1]。而多数患者因为病情较重，术中开创较大、失血迅速、出血量多，需要及时输血，补充有效血容量[2]。临床上输血方式分为自体血回输和异体输血两种，但两种输血方式在可行性、疗效和术后的影响等方面目前还存在一定分歧[3]。因此，为探讨研究自体血回输与异体输血在颅脑手术治疗中的差异及意义，我们对本院收治的颅内手术患者根据术中采用输血方式的不同进行了对比研究分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2017年10月～2018年3月本院收治的颅内手术并予术中进行输血的患者78例为研究对象。其中，术中采用自体血回输患者42例为A组，男27例，女15例，平均(44.5±8.6)岁，平均救诊时间(56.11±23.63) d；术中采用异体输血36为B组，男24例，女 12例，平均(44.6±8.4)岁，平均救诊时间(55.94±22.16)d。本研究通过伦理委员会同意，全部患者对研究知情同意。所有患者性别、年龄、平均救诊时间等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 纳入标准[4]

    (1)无颅脑手术治疗禁忌证；(2)成功进行颅脑手术治疗；(3)患者符合输血适应证并进行过术中输血。

    1.3 排除标准

    (1)麻醉禁忌证患者；(2)术中同时接受自体血液回输、异体输血两种输血方式治疗者；(3)合并心房纤维颤动者，严重全身心、肺、肝肾功能障碍等合并症、凝血功能障碍者；(4)月经期女性患者、近4周内使用抗凝药物患者 ......