周丽丽

    广州市白云区妇幼保健院妇产科，广东广州 510400

    妊娠期糖尿病是妊娠期妇女常见的重要的并 发症之一，指妊娠期首次发现的糖代谢异常。目前有研究显示我国妊娠期糖尿病的发病率为17.8%[1]；而且其发病率逐年上升[2]。妊娠期糖尿病的发病涉及多方面因素，其中以孕期激素变化为主[3]。刘奕等[4]对孕38周自然临产的有不良妊娠结局的GDM孕妇进行多因素分析，发现BMI>25kg/m2，空腹血糖及2h血糖之间波动>2mmol/L等是妊娠期糖尿病不良预后的高危因素。孕前BMI反应了孕妇孕前和孕中的营养状态，直接影响着妊娠结局，孕前体质量无论过高或者过低都能导致母婴的不良妊娠结局[5]。有研究建议对于血糖控制良好的妊娠期糖尿病孕妇，可待产至预产期分娩[6]，不建议超过预产期，提前分娩或许可能会降低巨大胎儿的发病率，但是对其他围产结局无明显影响；也有不同观点认为，与普通妊娠相似，无并发症的妊娠期糖尿病A1级孕妇在各方面观察指标正常的情况下，可严密监测下等待自然临产，但不建议超过41周[7]。本研究回顾性分析广州市白云区妇幼保健院68例妊娠期糖尿病A1级孕妇在不同时机终止妊娠的围生期母婴结局，探讨妊娠期糖尿病A1级孕妇达预产期仍未自然临产时合适的终止妊娠时机，为妊娠期糖尿病孕妇的孕期管理提供一定的临床依据 ......