陈倩如

    南方医科大学顺德医院 广东省佛山市顺德区第一人民医院病案统计室，广东佛山 528308

    在现阶段，虽然我国医院的整体管理水平都得到了很大的提升，但仍旧有一部分医院在发展建设的过程中没有充分认识到病案信息管理对提升医院整体管理水平的重要性，也没有将病案信息管理技术充分的应用到医院管理的整个过程中。病案信息不仅是患者的病情记录或医疗数据库，统计信息库，而且是医院的宝贵财富，是挽救人民生命的宝库。它可以真实的反映患者的实际情况，同时也能够为医院后续的研究提高科学的参考依据，提高医院的服务水平，在医疗改革中发挥作用。因此，为了有效改善我国目前紧张的医患关系，提升医院管理水平，首先就要对病案信息管理技术的应用进行深入的研究。

    1 医院管理中病案信息管理技术在应用过程中存在的问题

    1.1 病案协调机制尚不完善

    病案信息管理技术是一项综合性比较强的技术，它不仅影响着医院各部门之间的有效沟通，同时也在一定程度上影响着各个部门之间的协调工作[1]。由于医院内部的部门设置数量较多，且交错复杂，再加上部分医院内部的协调结构不够完善，因此就导致各个部门之间的信息存在着一定的独立性与单一性，严重缺乏有效的沟通与交流，从而导致医院内部无法形成完整的协调机制。

    1.2 缺乏病案信息管理技术的学科带头人

    由于既往在认识上的偏差，病案信息管理学科在较长时间都是一门边缘学科，在医院整体发展中落后于其他学科。病案管理人员来源复杂，结构混乱，长期得不到专业继续教育，专业培训和学术交流机会不多，使病案管理人员素质提高较慢，对自己所从事的专业产生轻视，病案管理的队伍不稳定。同时病案信息管理技术专业的人员缺乏现象比较普遍 ......