术前使用β肾上腺素受体阻滞剂对于中老年患者如期手术的影响与研究
心率,心血管,1资料与方法,1一般资料,2方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1两组患者cTnT,NT-proBNP水平比较,2两组患者BRS,心率变异水平比较,3两组患者手术时机比较,4两组
车龙通 周少宇 张胜青 龙海曼 王 兵广东省肇庆市第二人民医院,广东肇庆 526040
原发性高血压属于心血管中常见疾病,随着人口老龄化、生活方式改变等,其发病率逐渐上升[1]。高血压患者进行手术治疗时会增加手术风险,提高围术期患者死亡率[2]。高血压患者在术中受到麻醉药、失血、伤口及应激反应刺激,容易引起血压急剧上升,造成脑出血等病变,甚至导致死亡,因此术前控制血压十分重要[3]。在《中国高血压防治指南》[4]中提出,高血压患者在术前需服用长效降压药进行降压治疗直至手术当天,但大部分患者因为住院周转率等影响,术前并未进行血压控制,而术前水平血压将影响手术时机。β肾上腺素受体阻滞剂是常用降压药物,通过与β肾上腺素受体选择性结合起到拮抗儿茶酚及神经递质对β受体激动作用,还具有保护心血管等作用[5-6]。目前,术前应用β肾上腺素受体阻滞剂对患者如期手术的影响研究较少。本研究通过对患者术前采用β肾上腺素受体阻滞剂,旨在研究其对患者手术时机影响。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2017年1月~2018年1月在我院进行手术患者200例,按随机数字表法分为对照组及观察组,各100例。对照组男68例,女32例;年龄65~80岁,平均(72.3±6.1)岁;体质量指数(BMI)22 ~ 25kg/m2,平均(23.41±1.25)kg/m2;美国麻醉师协会分级Ⅰ级67例,Ⅱ级33例;腹部手术59例,四肢手术25例,胸部手术16例。观察组男65例,女35例;年龄65~78岁,平均(72.2±6.1)岁;BMI指数 22 ~ 25kg/m2,平均(23.45±1.28)kg/m2;美国麻醉师协会分级Ⅰ级64例 ......
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