梁淑冰 张金凤 刘银英

    广东医科大学顺德妇女儿童医院新生儿科，广东佛山 528300

    新生儿抚触是通过专业技术抚触者的双手对新生儿的皮肤进行有次序的、有手法技巧的科学抚摸，让大量温和的良好刺激通过皮肤传到中枢神经系统，以产生积极的生理效应[1]。每天给患儿进行科学性系统性的抚触，可以有效促进患儿的情感和生理发育，改善睡眠质量，增加安全感，提高机体免疫力[2]。在音乐治疗过程中，可通过特殊信息进入大脑，提高皮层神经的兴奋性，以促进神经系统的修复能力[3]。英国随笔家兼诗人兼医生约翰·阿姆斯特朗曾说：音乐具有提高兴致，减轻悲痛，驱除疾病，减轻疼痛的作用，另外对心情焦躁、烦闷还具有镇静作用[4]。因此音乐疗法也是一种可以治疗的自然疗法。我院为了阻断足月中重度窒息患儿发生脑瘫后遗症，降低致残率，提高生存质量，减轻家庭和社会的负担。于2016年4月起利用新生儿抚触和音乐疗法治疗足月中重度窒息患儿，帮助其神经功能恢复取很好的效果。现报道如下。

    表1 两组足月中、重度窒息患儿的20项行为神经评定分析比较(±s，分)

    表1 两组足月中、重度窒息患儿的20项行为神经评定分析比较(±s，分)

    注：实验组与对照组比较，*P <0.05，**P <0.001，***P <0.0001

    评定项目 对照组 实验组出生后4d内 出院前4d内 出生后4d内 出院前4d内行为能力 对光习惯形成 1.800±0.405 1.875±0.335 1.675±0.474 2.000±0.000 *对声音习惯形成 1.525±0.506 1.650±0.483 1.275±0.452** 2.000±0.000 ***对格格声反应 1.275±0.506 1.625±0.490 1.075±0.267 * 2.000±0.000 ***对说话者脸反应 1.250±0.439 1.725±0.452 1.500±0.506 * 1.975±0.158 **对红球反应 1.150±0.427 1.800±0.405 1.475±0.506 ** 1.925±0.267安慰 1.725±0.452 1.850±0.362 1.550±0.504 1.975±0.158被动肌张力 围巾征 1.675±0.474 1.725±0.452 1.575±0.501 1.875±0.335前臂弹回 1.575±0.501 1.650±0.483 1.500±0.506 1.750±0.439腘窝 1.850±0.362 1.650±0.483 1.300±0.464 *** 1.725±0.452下肢弹回 1.675±0.474 1.575±0.501 1.500±0.506 1.700±0.464主动肌张力 头竖立 1.625±0.490 1.625±0.490 1.525±0.506 1.850±0.362 *手握持 1.475±0.506 1.550±0.504 1.375±0.490 1.775±0.423牵拉反应 1.275±0.452 1.800±0.405 1.550±0.504 ** 1.875±0.335立位支持 1.625±0.490 1.825±0.385 1.725±0.452 1.825±0.385原始反射 踏步或放置 1.775±0.423 1.850±0.362 1.700±0.464 1.950±0.221拥抱反射 1.625±0.490 1.925±0.267 1.850±0.362 * 1.975±0.158吸吮反射 1.725±0.452 1.925±0.267 1.850±0.362 1.975±0.158一般评价 觉醒度 1.900±0.441 2.000±0.000 1.900±0.441 2.000±0.000哭1.950±0.316 2.000±0.000 2.000±0.000 2.000±0.000活动度 1.800±0.608 2.000±0.000 1.750±0.670 2.000±0.000 ......