黄陈海 余少平 吴志毅 陈泰鑫

    1.广东省东莞市麻涌医院外一科，广东东莞 523142；2.广东省东莞康华医院普外科，广东东莞 523000

    急性胰腺炎是一种胰腺组织因胰酶在胰腺内被激活后导致其自身消化、出血、水肿甚至坏死的炎症反应。急性胰腺炎的程度轻重不等，根据炎症严重程度的CT 分级如患者出现胰周渗出显著，胰腺实质内或胰周单个液体积聚，胰腺和脂肪坏死、脓肿，则评估为重症急性胰腺炎[1]。重症急性胰腺炎除具备急性胰腺炎的临床表现和生物化学改变外，还伴有如≥48h 无法自行恢复呼吸、心血管或肾脏功能衰竭，还可能出现Grey-Turner 征、Cullen 征以及腹膜刺激征、腹水等，致死率高达36%～50%。由于重症急性胰腺炎具有发病急骤，病情深化迅速，临床表现复杂等特点，所以该症目前仍然是腹部外科乃至整个外科领域之中的疑难病[2]。因此，该症更需要精准的检测手段来作为治疗方案的依据。目前，临床上常规形态学影像方法对重症急性胰腺炎的检测具有一定的局限性[3]，故本研究旨在探究CT 三维重建对该症制定治疗方案与手术的指导作用，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2017年11月～2018年11月于我院治疗重型急性胰腺炎的50 例患者作为研究对象，采用常规CT 扫描的25 例患者为A 组，采用CT 三维重建技术的25 例患者为B 组。A 组患者有男16 例，女9 例；年龄24～67 岁，平均(44.6±3.5)岁；病因分类：胆源性胰腺炎6 例，高脂血症性胰腺炎5例，酒精性胰腺炎5 例，其他原因引起胰腺炎4 例。B 组患者男15 例，女10 例；年龄23～68 岁 ......