赖江龙 王 雁 陈俊煌

    福建中医药大学附属泉州中医院重症医学科，福建泉州 362000

    心力衰竭是一种常见的临床危重急症，常常是心血管疾病的严重或终末阶段，临床上常根据病情发生的缓急分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。慢性心力衰竭是指心力衰竭的持续状态，可以稳定、恶化或失代偿，因此也常被简称为心衰，其发病率高、患者预后差，年病死率高达40%[1]。随着我国社会日趋老龄化及诸多因素的影响，心血管病终末阶段的心力衰竭患者人数持续增长，现症患者约有800万～1000万，可能已经成为拥有全球最大的心力衰竭患者群的国家[2]。根据心衰临床表现，属中医“心悸”“喘证”“痰饮”“水肿”等范畴。我院自从急诊科与急重症科合并以来，收治了大量的心衰患者，为更好地指导临床，我们回顾分析了在使用抗心衰西药常规规范治疗的基础上，分别加用参附注射液和参麦注射液治疗心衰的临床疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集整理2015年6月～2017年12月在我院住院治疗的符合下述标准的心衰患者的病案资料101例，其中男66例，女35例，年龄44～82岁，平均(60.3±7.7)岁。将使用参附注射液治疗的53例作为参附组，其中男36例，女17例，平均年龄(60.0±8.2)岁，病程(11.06±3.11)年；使用参麦注射液治疗的48例作为参麦组，其中男30例，女18例，平均年龄(60.5±7.1)岁，病程(11.52±3.96)年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    纳入标准：(1)心衰的诊断符合《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》关于慢性心力衰竭的诊断标准[3]，并采用美国心脏病协会(AHA)标准委员会纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级方法；(2)有详细的病程记录、临床观察记录、资料完整；(3)中医辨证为气虚、阳虚或阴阳两虚等虚证患者 ......