陈美玲 梁艳宁 关素芳 卢月芝

    广东省肇庆市第三人民医院老年精神科，广东肇庆 526060

    随着人口老龄化现象的加剧，中国社会出现一系列老龄问题，其中老年抑郁症是老年人群较常见的心理疾病，该病对于患者生活、家庭以及社会都带来巨大的不良影响[1]。失落孤独，乃至于抑郁焦虑，甚至有自杀倾向，这些种种负性情绪常存在于1/3 的老年人心中。尤其是自杀倾向的问题，容易造成社会不良影响[2]。本研究通过对老年抑郁症患者在药物治疗的基础上，设立整体护理预案对老年抑郁症患者对自杀态度的临床干预，显著提高了抑郁症患者的护理效果，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2016 年2 月～2018 年1 月我院老年精神科诊断为老年抑郁症住院患者64 例，按随机数字表法分为实验组及对照组，均参照老年抑郁症诊断标准[3]，符合有关抑郁发作和复发性抑郁障碍的诊断标准。其中对照组男11 例，女21 例，平均(68.6±4.6)岁；实验组男10 例，女22 例，平均(68.5±5.2)岁；所有入选患者均排除其余心理疾病，皆接受过初中或以上教育。两组患者的性别构成、年龄、文化程度、病史与病情以及用药、治疗等情况比较，差异无统计学意义(P >0.05)，具有可比性。

    1.2 护理方法

    1.2.1 对照组 所有入组患者皆接受舍曲林系统(且研究期间药物剂量、种类连续两周不变)治疗，实验期内避免使用、抗精神病药、心境稳定剂等药物。用药期间按照《医疗护理常规(第4 版)》[3]进行常规心理辅导。

    1.2.2 实验组 (1)加强护士专业培养：老年抑郁症患者的临床护理更加专业化、难度更大，也要求护士提高自身专科素养[4]。护士上岗前需要组织集中培训，强化专科护理素质和工作责任感。培训内容应该涵括本病病因病机、症状、治疗等，以及预见性可能出现的意外情况乃至于不良反应及应急处理等。对于专科药物的用法用量及剂量随证变化等情况也应该熟练掌握[5-6]。(2)病情观察：要加强对患者观察，根据病情变化随时调整治疗及护理方案，这样才能够及时随时地给予患者科学有效的护理 ......