谢建群

    广东省韶关市第一人民医院内分泌科，广东韶关 512000

    糖尿病是全世界范围内最为常见的慢性疾病之一，患者需要长期使用降糖药物阻止病情发展，而胰岛素是其中相对常用的一类[1]。研究发现，在长期使用胰岛素强化治疗的患者中，低血糖等临床事件是影响患者生活质量并降低护理及治疗满意度的主要原因，且不及时干预此类事件，极易导致患者发生意外状况，甚至死亡[2]。高龄患者由于身体机能下降，导致其临床事件的发生率相对较高，而常规护理方式针对此类情况作用有限[3]，健康教育指导通过针对性干预影响患者健康状态的诸多因素，从饮食、运动以及其他常见的生活习惯入手，力求从改善患者健康状态从而避免干预过程中不良反应的延续性护理模式。故本研究通过对高龄糖尿病患者开展健康教育指导干预措施，观察其对患者低血糖发生率的影响，为此类患者临床护理措施选择提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2016 年9 月～2017 年12 月于我院就诊的高龄糖尿病并行胰岛素强化治疗的患者，纳入标准：(1)辅助检查符合第八版《内科学》中关于Ⅱ型糖尿病的诊断[4]；(2)年龄>60 岁；(3)精神及意识正常。排除标准：(1)严重糖尿病并发症；(2)除糖尿病外其他全身性慢性疾病患者；(3)认知能力中重度障碍，自主判断能力缺失；(4)严重心理疾病。达到上述要求后与患者及家属签订之情同意书，并报医院伦理委员会审核通过后纳入研究，共计纳入患者80 例，按照随机数字表法将所有患者分为常规组(n=39)及实验组(n=41)。其中常规组平均年龄(72.4±5.0)岁；平均病程(4.59±1.38)年；男16 例，女23 例；空腹血糖平均(7.83±0.85)mmol/L。实验组平均年龄(73.2±5.5)岁；平均病程(4.07±1.29)年；男21 例，女20 例；空腹血糖平均(7.52±0.68)mmol/L。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P >0.05)。

    1.2 方法

    所有患者入院后均给予糖尿病常规护理，而实验组则在此基础上开展糖尿病专项健康教育指导。

    糖尿病常规护理方法：入院后根据医嘱进行护理操作，嘱患者注意低糖饮食，并注意维持患者水盐代谢平衡 ......