李 晋 冯 飞 陈 泉

    广东省东莞康华医院麻醉科，广东东莞 523000

    下肢手术时临床上多采用神经阻滞、腰麻或硬膜外麻醉的方式对患者进行麻醉[1]。然而由于老年下肢骨折患者骨质较为疏松，穿刺相对较难，腰麻或硬膜外麻醉时风险较高，且老年患者心血管代偿功能差，麻醉时容易影响患者的循环功能，增加麻醉风险[2-3]。因此，对老年下肢骨折患者进行手术时一般不建议采用腰麻或硬膜外麻醉的方式进行麻醉。但是单纯神经阻滞时，部分患者又容易出现阻滞不全的情况。故我院对老年下肢骨折患者采用了喉罩保留自主呼吸全麻联合超声引导下神经阻滞的麻醉方式，发现麻醉效果满意，现将方法、结果等整理报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    经我院医学伦理委员会审核通过，选取2017年5 月～2018 年10 月在我院就诊的62 例老年下肢骨折患者作为研究对象，所有患者及其家属均已知晓本次研究并签署知情同意书。按随机排列表法分成单纯组和联合组，各31 例。单纯组男18 例，女13 例；年龄62 ～80 岁，平均(69.6±2.6)岁；体重49 ～75kg，平均(61.45±5.87)kg；联合组男17例，女14 例；年龄62 ～79 岁，平均(69.6±2.5)岁；体重48 ～76kg，平均(61.50±5.91)kg。所有患者ASA 分级均为Ⅱ～Ⅲ级[4]，且均无肺部感染等合并症，肝、肺、肾等脏器功能均正常，两组患者基本信息比较 ......