郝 月

    解放军第一七四医院，福建厦门 361000

    随着辅助生殖技术的推广和超促排卵药物的大量应用而引起卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome，OHSS)，OHSS 是一种常见且危害性较大的医源性并发症。OHSS 的主要临床表现为血雌二醇(estrodiol，E2)水平上升、多卵泡发育及卵巢增大，严重时可引起多浆膜腔积液、血管栓塞和肾功能衰竭，对患者的生命安全极为不利。目前，对症处理是治疗OHSS 的主要方法，尚未明确其有效、确切的特异性治疗方案，所以有效预防是降低OHSS 发生率的重要环节。多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)是一种OHSS 发生的独立危险因素[1]，其在促排卵过程中可出现OHSS 的倾向，此时进行临床有效干预显得尤为重要。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    对收治于该院2016 年1 ～12 月期间的122例行IVF-ET 促排卵周期治疗的PCOS 患者进行回顾性分析，均具有OHSS 倾向(促排卵约1 周后双侧卵泡数目至少为30 个，或用药约两周时双侧卵巢中直径不超过12mm 的卵泡数目至少为20 个)，并将子宫腺肌病、子宫内膜异位症的患者予以排除。122 例患者中，年龄23 ～37 岁，平均(27.8±5.3)岁；患者BMI(23.50±1.50)kg/m2。根据患者治疗方案不同进行分组，将改行卵母细胞IVF 43 例为A组，注射hCG 减量者39 例为B 组，提前注射hCG者40 例为C 组。A 组：43 例，年龄23 ～36 岁，平均(27.70±5.35)岁；平均BMI(22.35±1.65)kg/m2；不孕年龄2 ～9 年，平均(6.35±3.50)年。B 组：39 例，年龄24 ～37 岁，平均(27.8±5.2)岁；平均BMI(22.45±1.55)kg/m2；不孕年龄2 ～8 年 ......