郭冬梅 刘 静 王 静 郭小飞

    兵器工业北京北方医院，北京 100089

    健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们主动地改变不良的健康行为，发现识别影响健康行为的重要因素，从而达到消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高生活质量的目的[1]。健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个体和群体掌握卫生保健知识，树立正确的健康观念，使人们自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动和过程，是信息传播的过程，亦即沟通解释的过程[2]。有研究[3]指出，对919 例医疗投诉事件进行分析，就投诉内容而言，病人对就诊过程中医患沟通、解释投诉最多，占46.8%。目前外科住院患者二次住院率高是患者不满的主要原因，主要表现在患者住院后发现手术区域皮肤脓包、化验异常、感冒、月经、应用阿司匹林等药物，影响外科手术，使患者不得不当日出院。对患者造成不便，不得不再次请假而影响正常的工作，往来医院耗时耗力，而且会牵扯家属的精力；对医护人员而言，增加了书写病历、术前准备等无用劳动，加重了本来就繁忙的工作。提示我们可以在患者住院前，为准住院患者提供及时、准确、完善的健康教育，使患者充分做好住院手术前的准备工作，加强护患沟通，减少投诉事件和病人不满的发生，提高医疗护理质量，同时促进医护人员有效工作，实现病房高效运转[4-5]。本研究对骨科门诊准住院患者开展健康教育，取得良好效果。现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2012 年4 月～2013 年4 月在骨科门诊开具住院条的准住院患者240 例，随机分为观察组和对照组各120 例。纳入标准：(1)骨科门诊开具住院条的准住院患者；(2)年龄18 ～70 岁；(3)患者签署知情同意书，自愿参加本研究；排除标准：(1)语言沟通或认知功能障碍者；(2)合并严重的心肺等重要脏器疾病者。观察组120 例患者，其中男58 例，女62 例；年龄18 ～70 岁，平均(38.1±0.9)岁；初中及以下文化程度者46 例，高中(中专)文化程度50 例，大专及以上文化程度24例。对照组120 例患者，其中男59 例，女61 例，年龄18 ～68 岁，平均(39.1±0.4)岁；初中及以下文化程度者48 例，高中(中专)文化程度49 例，大专及以上文化程度23 例。两组患者在性别、年龄、文化程度等方面比较，差异无统计学意义(P >0.05)。

    1.2 研究方法

    1.2.1 对照组 对照组患者给予常规的健康教育 ......