林娟娟 牛 迪 闵惠玉

    湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院儿科，湖北襄阳 441000

    机械通气治疗是NICU 中常应用的一种救治措施。VAP 是机械通气患儿常见且严重的并发症之一，是指因疾病因素、侵入性操作等原因致使患儿在接受机械通气治疗或拔管后2d 内出现的以肺实质炎症反应为主要表现的一种医院获得性感染性疾病[1-2]。新生儿VAP 的发生会延长患儿撤机时间及住院时间，导致治疗失败，甚至危及患儿生命安全。因此，对患儿予以有效的干预措施预防VAP 的发生、缩短VAP 感染时间、改善患儿生存质量及预后至关重要。本文就对机械通气患儿给予集束化干预的临床效果进行探究，并分析VAP 患儿感染特征，旨在提高新生儿生存率及生命质量，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取我院NICU 在2017 年7 月～2018 年7 月接收的76 例患儿作为观察对象。纳入标准：均接受机械通气治疗且通气时间在48h 以上；监护人均清楚研究内容并自愿签署知情同意书；本研究经医院伦理委员会通过，批准其进行。排除标准：合并严重脏器功能障碍者；气管插管禁忌者；机械通气治疗前已经出现肺部感染者。采用随机数字表法将患儿分为干预组、参照组。干预组38 例，男15 例，女23 例；年龄4 ～26d，平均(15.7±2.2)d；平均体质量(2.9±0.5)kg；其中胎粪吸入综合征7 例，呼吸窘迫16 例，缺氧缺血性脑病8 例，肺出血7 例。参照组38 例，男20 例，女18 例；年龄5 ～25d，平均(15.1±1.8)d；平均体质量(2.8±0.4)kg；其中胎粪吸入综合征9 例 ......