陈天明

    广东省河源市源城区人民医院重症医学科，广东河源 517000

    急诊科患者的特点为病种多，病情变化快，其中不乏有潜在危、急、重症患者。如仅仅凭借医生的经验和直观判断病情，发生漏诊与误诊的几率较高，从而延误最佳治疗时机。这就需要建立一个快速、实用、简便的评分对患者病情危重程度进行评估，从而进行合理分流、分诊。目前急性生理和慢性健康评分系统(APACHE 评分)是目前对危重患者评分最为常见的。但其获取全部参数的时间长，不够简便、快速。改良早期预警评分(MEWS)是对患者呼吸频率、收缩压、心率、意识及体温进行评分，该评分不受时间、人员、仪器的限制，操作性、重复性强，具有简便、实用、快速的优点。本研究中通过对2012 年10 月～2017 年12 月我院接收的600 例危重患者临床资料进行回顾性分析，探讨MEWS 在急诊科潜在危重患者评估的临床价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选 取2012 年10 月～2017 年12 月600 例 危重病患者，患者均符合危重病患者诊断标准，发病至进入急诊科时间均在24h 以内，本研究经医院伦理委员会批准，患者均知情同意。600 例患者中，女255 例，男345 例，年龄16 ～80 岁，平均(48.8±2.5)岁，疾病类型：急性左心衰106 例，重症肺炎154 例，高渗昏迷118 例 ......