栾 冰 曹禹卿 姜美玲

    1.牡丹江医学院附属红旗医院药剂科，黑龙江牡丹江 157000；2.牡丹江医学院附属红旗医院神经内二科，黑龙江牡丹江 157000

    幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，HP)是一种革兰阴性微需氧杆菌，Hp 感染呈全球性分布，它定植在多数人的胃黏膜，引起慢性炎症，与慢性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤和胃癌的发证均存在密切的关系，根除HP 可以有效的降低胃癌发生率[1-2]。目前，对于HP 根除的方法临床上仍采用国内推荐的标准三联疗法，而且也有一定的疗效，仍有大约20%左右的HP 感染患者不能根除[3]。有效根除HP 已经逐渐成为临床工作关注的一个问题[4]。双歧杆菌四联活菌胶囊可以有效的抑制肠道中某些致病菌，维持肠道正常蠕动，调整肠道菌群平衡，具有改善消化道的作用[5]。本研究将双歧杆菌四联活菌胶囊联合三联疗法应用于幽门螺杆菌的根除治疗中，为临床根除HP 提供了一个有效的途径。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016 年6 月～2018 年6 月在本院的消化科确诊HP 感染的患者178 例，其中男95 例，女83 例，平均年龄(45.7±9.4)岁，胃炎患者97 例，胃溃疡患者47 例，十二指肠溃疡34 例，HP 感染患者的确诊采用13C 呼气试验以及胃黏膜快速尿素酶两种方法。本研究通过本院的伦理委员会审查同意。

    1.2 纳入标准

    行胃镜检查的患者；具有HP 感染的临床指标；首次确诊为HP 感染阳性；首次接受HP 根除治疗；治疗前4 周未使用抗生素药物进行治疗；神志清醒 ......