经口球囊扩张术对脑卒中后环咽肌失弛缓的疗效分析
导尿管,1资料与方法,1一般资料,2治疗方法,3观察指标,4统计学方法,2结果,1两组患者吞咽功能评估比较,2两组患者吞咽障碍程度的比较,3两组患者负性情绪比较,4两组患者并发症发生情况,3讨论
麦海涛广东省茂名市人民医院康复医学科,广东茂名525000
脑卒中是临床常见的脑血管疾病,发病率逐年上升,且发病趋于年轻化,绝大多数患者遗留明显的后遗症,有研究显示有高达37% ~ 78%的患者出现吞咽障碍[1-2]。而吞咽障碍的患者约有6%~61%是由脑卒中后环咽肌失弛缓所致[3]。环咽肌失弛缓随病情的进展可严重影响患者的生活质量,导致心理障碍,而早期有效的治疗可明显改善预后。国内有针对环咽肌失弛缓后吞咽功能障碍治疗方法的研究[4],进行常规康复训练可促进口腔功能的恢复、喉上抬以及咽部肌肉功能的恢复[5],但对于大部分患者往往疗效不理想。临床上发现经口球囊扩张术具有安全有效、操作简便、成本效益比高、创伤小等优点,已逐渐成为治疗该疾病的主要治疗方法[6-10],但其临床证据仍有限。故本研究旨在经口球囊扩张术联合常规康复训练治疗脑卒中后环咽肌失弛缓的临床价值,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016 年1 月~2018 年1 月我院就诊的脑卒中后环咽肌失弛缓患者80 例,按照随机数字表法分为观察组(经口球囊扩张术联合常规康复训练,40 例)和对照组(常规康复训练,40 例)。观察组男22 例,女18 例,平均年龄(63.8±9.4)岁,平均病程(78.75±12.64)d。对照组男21 例,女19 例,平均年龄(64.0±9.1)岁,平均病程(78.56±13.59)d。两组患者一般临床资料比较,差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性。纳入标准:(1)明确诊断为脑卒中环咽肌失弛缓;(2)无严重肝肾心功能衰竭,能耐受本研究中的手术;(3)神志清楚,能积极配合;(4)愿意参与本研究;(5)无严重的精神疾患。本研究获得医院伦理委员会的批准 ......
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