黄文蓉 王海平 张雪梅 张奕平 解 斐 彭燚琼 刘全芳

    1.福建省龙岩市第二医院妇科，福建龙岩 364000；2.福建省龙岩市第二医院药剂科，福建龙岩 364000

    静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism，VTE)包括肺栓塞(pulmonary embolism，PE)和深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)，是围术期威胁患者生命安全的首要因素[1]。术后VTE的发生导致患者死亡率与致残率均增加，严重影响患者预后，国外文献报道，妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓形成的发生率为11%～29%[2-4]。国内前瞻性观察妇科盆腔手术后下肢深静脉血栓发生率为15.6%[5]。因此对术后VTE进行风险评估并采取相应措施预防，是降低妇科术后VTE发生的关键。本研究通过回顾性病例对照研究，调查妇科手术VTE的危险因素，分析妇科盆腔手术住院患者应用2005版Caprini血栓风险评估模型临床价值。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2015年1 月～2017年4月我院共行妇科盆腔手术3312例，将其中确诊术后发生VTE的62例患者作为实验组。纳入标准：(1)符合2017年《深静脉血栓形成的诊断和治疗指南》(第三版)深静脉血栓诊断标准；(2)符合2015年《急性肺栓塞诊断与治疗中国专家共识》(2015)肺栓塞诊断标准；(3)经过彩色多普勒血管超声或CTPA确诊；(4)行妇科手术治疗；(5)手术前经过彩色多普勒血管超声双下肢彩超检查，排除术前DVT；(6)病史资料较完整。排除标准：(1)手术前已确诊VTE；(2)病史资料不完整无法评价者 ......