张 舒

    福建医科大学附属第一医院肿瘤内科，福建福州 350001

    胃癌是一种属于消化系统的恶性肿瘤，是我国各恶性肿瘤发病率中排名前三的疾病[1-3]。尽管随着我国居民对自身健康重视的程度和临床医疗水平的不断提高，胃癌的发病率已经有所下降，但仍处于消化道恶性肿瘤首位[4-5]。多数胃癌一经发现就是晚期，只能全身化疗延长生存期。目前临床上晚期胃癌多用氟尿嘧啶类药物及奥沙利铂进行治疗，但是反复的入院治疗、长期积累的不良反应严重影响了患者的生存质量。临床研究已证实，有效的化疗疗效预测指标可以避免患者接受过度治疗，提高自身的生活质量[6-7]。但是目前晚期胃癌并没有明确的化疗后疗效预测指标，需在临床治疗的过程中加以研究分析。因为胃癌是一种长期消耗性疾病，所以贫血是临床上胃癌晚期的一种较为常见的症状。有研究表明，贫血会影响头颈部癌症及宫颈癌患者，使其对化疗的反应率下降，从而降低患者的存活率[8]，亦有研究表明贫血是影响非小细胞肺癌患者预后及化疗疗效的独立因素[9]，但尚未有明确的研究能够证实血红蛋白水平会影响晚期胃癌患者的化疗预后[10]。中青年胃癌呈现侵袭性强、化疗效果较差的特点，有效的预测化疗疗效的指标对指导中青年患者的治疗更具有意义。并且肿瘤相关性贫血患病率随着年龄增长呈明显上升趋势，所以选择中青年晚期胃癌人群进行分析以进一步排除年龄对贫血程度的影响。本研究回顾性分析中青年(<60岁)晚期胃癌患者一线化疗前后的血红蛋白水平 ......