余 燕

    江苏省东台市人民医院血液内科，江苏东台 224200

    多发性骨髓瘤属于一种恶性血液系统疾病，治疗难度大，常规化疗完全缓解率较低，约为4%～10%，患者中位生存期多数不超过3年，采用大量化疗后的自体造血干细胞移植可使患者的总生存期以及无病生存期得到适当的延长，但不包括基本情况差且具有多种病症的老年患者[1]。研究表明，新型药物的使用可使患者的缓解质量得到显著提高，在一定程度上延长患者的生存期。硼替佐米作为蛋白酶体抑制剂的新型药物，在2003年便被美国批准可用于多发性骨髓瘤治疗，2007年美国国家综合癌症网便将硼替佐米作为骨髓瘤一线用药。本研究分析染色体异常对硼替佐米治疗初治多发性骨髓瘤患者疗效及预后的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将我院于2013年6月～2014年6月阶段收治的50例初治多发性骨髓瘤患者作为本研究对象，患者均符合多发性骨髓临床诊断标准，其中男20例，女30例，平均年龄(56.8±5.9)岁，临床分期参照DS分期，Ⅰ期患者11例，Ⅱ期患者15例，Ⅲ期患者24例。诊断标准；(1)患者血清单克隆免疫球蛋白；lgG>35g/L，lgE>2.0g/L，lgM>15g/L以及lgA>20g/L。(2)患者骨髓中浆细胞增加并且高于15%，存在幼稚浆细胞，经病理学证实为瘤细胞。(3)无其他原因的溶骨性病变或广泛性骨质疏松。纳入标准：患者为初治患者，以往未接受任何化疗等治疗措施；患者具有完整的随访资料；患者均可接受染色体核型分析和基因检测；患者均进行了4周期的硼替佐米治疗方案；患者签署知情协议书；我院伦理委员会对此次研究知情并同意 ......