刘红雷 谷亚明 韩阳军 张明华 刁英智

    首都医科大学密云教学医院泌尿外科，北京 101500

    重复肾重复输尿管畸形是常见的泌尿系统先天性疾病，人群发病率约为2%～3%，在胚胎发育第4周时，从中肾管分出输尿管芽，其近端发育成输尿管，如果中肾管发出两个输尿管芽或其中一个输尿管芽分支过早，则形成完全性或不完全性重复肾及输尿管畸形[1]。大部分患者无临床症状，常常在体检时发现[2]，若合并输尿管开口异常或者输尿管口囊肿的其他畸形，可表现为泌尿系感染、排尿困难、尿道口肿物突出、尿失禁、腹部肿物等[3]。因解剖系统异常，重复肾及输尿管畸形多合并泌尿系结石，但同时合并肾癌的病例鲜有报道。现将本研究收治的1例病例，结合文献复习报告如下，以期提高对本病的认识。

    1 病例资料

    患者，男性，61岁。主因左侧腰腹部疼痛伴发热4h入院，入院查体：体温最高40.1℃，左肾区叩击痛阳性。泌尿系平扫CT可见左肾外形增大，肾周渗出，肾盂积水，上段输尿管扩张，上段输尿管内可见高密度结石影。血常规：WBC：21.36×109/L，NE 87%，CRP：125mg/L，降钙素原：6.75ng/L。尿常规：WBC：675.2/HP，亚硝酸盐++ ......