3 讨论

    本研究结果显示，本地区正常产妇分娩期维生素A缺乏的比例为23.45%(140/597)，属于严重公共卫生问题区域[6]。高龄产妇与非高龄产妇维生素A缺乏率无统计学差异(X2=1.475，P=0.225)，可能与二孩政策导致高龄产妇数量增加，人们更加重视孕期营养搭配及孕期保健有关[7]。由于妊娠期更易出现妊娠合并症及胎盘功能过早退化，高龄产妇容易出现早产及胎儿发育迟缓等异常情况，本研究结果也显示高龄产妇的分娩孕周小于非高龄产妇[(38.93±1.05)周vs(39.28±1.20)周，P=0.010]，但因早产的数量较少，未能分析高龄是否会导致早产比例增高，有待更大样本量的研究证实。

    维生素A对于生殖及胚胎发育的意义重大，维生素A缺乏可影响特定Hox家族基因的表达，从而导致不同的胚胎发育异常[8-9]，但维生素A水平对出生体重的影响，结果不一。有研究表明，脐带血维生素A水平与出生体重存在正相关性[10]，但另一研究的结果显示孕期补充维生素A对新生儿出生体重无影响[11]，甚至有研究发现孕期补充β-胡萝卜素可能会降低出生体重[12] ......