兰云竹 毛熙光

    1.西南医科大学附属医院生殖中心，四川泸州 646000；2.西南医科大学附属中医医院妇产科，四川泸州 646000

    随着二胎政策的推广使不少怀有“二孩”梦想的生育期女性重燃希望，传统的基础内分泌测定如血清卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone，FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone，LH)、雌二醇(Estrodiol2，E2)、抑制素B(InhB)或者窦卵泡数(Antral follicle，AFC)虽然能够满足对生育期女性卵巢功能初步评估，由于下丘脑-垂体-卵巢 轴(hypothalamic pituitary ovaria naxis，HPO)调控及各激素之间的反馈影响，仍然不能准确、快速的反应卵巢储备功能情况[1]，和提供更为全面的临床治疗方案指导。所以探索一种能方便、快捷，受下丘脑-垂体-卵巢轴影响小，评估卵巢功能的方法不仅有助于辅助生殖技术(assisted reproductive technology，ART)个体化方案的选择和制定，同时也可以对临床结局提供预测依据。抗苗勒管激素(anti-müllerian hormone，AMH)是人体分泌的重要性腺激素，属于转化生长因子β(transforming growth factors β，TGF-β)超家族，主要表达于窦前卵泡(preantral follicle)及直径<4mm的小窦状卵泡，通过自分泌和旁分泌途径，调节卵泡发生发展[2-3]，随着卵泡直径增大AMH值逐渐减小[4]，直至闭锁卵泡不表达。本实验主要收集我院生育期女性资料，探讨AMH在月经规律生育期女性各个年龄段生育功能评估价值。

    1 资料及方法

    1.1 一般资料

    选取2017年9月～2018年9月在西南医科大学附属医院不孕不育中心就诊的生育期女性。纳入标准：月经规律(月经经期3～7d；月经周期25～32d，自测体温或B超检测有排卵)。排除标准：(1)内分泌疾病。多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome，PCOS)、甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、自身免疫系统疾病、急慢性肾病、乳腺疾病等；(2)手术史 ......