翁绳和

    福建卫生职业技术学院医学技术系，福建福州 350101

    肺癌是一种常见的恶性肿瘤，严重危害着人类健康[1-4]。在非小细胞肺癌中，肺腺癌是最常见的一种病理类型，其分化程度是影响肺腺癌治疗和预后的重要因素。对于手术切除治疗的肺腺癌患者，术后通常可以获得足够的肿瘤组织用于分化程度的评估，然而对于ⅢB期或Ⅳ期非小细胞肺癌患者，手术切除已经很少使用，一般通过活检或纤支镜进行确诊；这类患者常常因为取材不足，导致分化程度无法评估[2]。因此，寻找与肺腺癌分化程度相关的临床、检验或影像学预测因子来间接评估肺腺癌的分化程度，对临床治疗方案的制定与患者预后的评估具有重要意义。

    当前18氟代脱氧葡萄糖-正电子发射计算机断层 显 像(18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computed tomography，18F-FDG-PET/CT)已 成 为 一 种 常用的针对肺癌无创性检查方式[3，5-8]。而肺腺癌相关的肿瘤标志物，如癌胚抗原(carcinoembryonic antigen，CEA)及细胞角蛋白19片段(cytokeratin 19 fragment，Cyfra21-1)等也成为了临床常规检查[9-13]。在众多临床、检验或影像学指标当中，寻找与肺腺癌分化程度密切相关的预测因子具有重要意义，但相关的研究却鲜有报道。因此，本研究旨在寻找肺腺癌分化程度的相关因素，从而更好地指导临床的个体化治疗及预后评估。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2013年12月～2017年1月可疑肺癌患者的临床资料，其中纳入标准：(1)常规影像学发现的可疑肺癌患者 ......