梁卓虹 欧阳杰 李爱辉 何玉芳 卢秀媚 张志彪

    广东省东莞东华医院乳腺科，广东东莞 523000

    乳腺癌为一种常见的女性恶性肿瘤，近年来患病呈年轻化及增加趋势，其中家族史、长期应用雌激素、绝经迟等为主要危险因素[1-2]。改良根治术为早期、中期乳腺癌的重要治疗术式，其精细操作能减少手术创伤，尽可能保留乳腺功能结构[3]。然而，在改良乳腺癌根治术中，术者往往注重保留胸背/长神经，而未加以保护肋间臂神经等感觉神经，导致患者术后患侧上臂出现麻木、疼痛、烧灼、酸胀等异常感觉，患者术后身心健康及生活质量低下[4-5]。目前，关于改良式乳腺癌根治术中精细解剖保留肋间臂神经(ICBN)已引起了临床的广泛重视，本研究旨在探讨术中保留ICBN 与切除ICBN 对乳腺癌患者治疗效果及术后功能的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2015年6月～2018年6月于我院实施改良式乳腺癌根治术的80例乳腺癌患者为研究对象，均经病理检查确诊为乳腺癌，全部为女性，能耐受手术，且认知正常；排除合并严重感染、肝肾损伤及其他恶性肿瘤，以及妊娠、哺乳期女性和无法遵医嘱及随访等患者。将80例乳腺癌患者随机分组，观察组40例，年龄27～78岁，平均(58.9±5.2)岁，TNM分期[6]：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期 各14、18、8例，病理类型：浸润小叶癌、浸润导管癌、黏液腺癌各7、21、12例；对照组40例 ......