经皮肾镜EMS碎石清石术在复杂性肾结石治疗中的作用分析
1资料与方法,1一般资料,2方法,3疗效判断标准,4观察指标,5统计学方法,2结果,1两组患者手术效果比较,2两组患者各项手术指标比较,3两组患者并发症发生率比较,4两组患者不同时间点肾功能指标变化比较
王 健 刘建华 侯国良 罗 飞广东省佛山市第一人民医院泌尿外一科,广东佛山 528000
复杂性肾结石是一类特殊类型的结石,包括多发性、鹿角形、直径>2.5cm、胱氨酸性、感染性、马蹄形肾、孤立肾的结石。手术碎石是复杂性肾结石的主要治疗方法,但这类结石存在一定手术难度。常规开放性手术创伤大、不易一次性取净、二次取石难度大。肾实质切开取石则对肾单位有明显损伤,有一定肾功能衰竭及肾切除的风险[1]。近年来,微创外科技术在泌尿外科中飞速发展,经皮肾镜取石术(PCNL)广泛开展,已成为复杂性肾结石的首选治疗方法[2]。本研究进一步分析以瑞士EMS 第3代气压弹道-超声碎石清石系统下行碎石清石术对复杂性肾结石的治疗效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2014 年1 月~2019 年1 月在我院泌尿外科治疗的复杂性肾结石患者60 例随机分为两组。观察组30 例,男16 例,女14 例,年龄26 ~67 岁,平均(50.4±9.7)岁,结石纵径(2.1±0.7)cm,结石横径(1.5±0.4)cm;对照组30 例,男17 例,女13例,年龄25 ~ 69 岁,平均(50.8±10.2)岁,结石纵径(2.1±0.9)cm,结石横径(1.5±0.6)cm;纳入标准:所有患者均经腹部B 超、X 线检查确诊为复杂性肾结石,结石呈多发或鹿角形,单个肾结石最大径≥1.5cm,结石的最大纵径在(2.1±0.8)cm,最大横径在(1.5±0.5)cm;排除严重心肺功能不全、合并严重感染未能控制、凝血功能障碍、结石最大径不足1.5cm;本研究经我院伦理委员会批准,所有患者均知情同意 ......
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