江活永 吴 敏 唐昌忠 杨晓东 王宏婵 梁小勤

    1.深圳市龙华区人民医院超声诊断科，广东深圳 518109；2.深圳市龙华区中心医院超声诊断科，广东深圳 518109；3.北京大学深圳医院超声诊断科，广东深圳 518036

    妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)主要表现为孕妇血糖水平异常升高，这不仅影响孕妇健康，也易导致胎儿发育异常，甚至影响胎儿心脏结构及心功能，提高了胎儿发生先心病的概率[1]。及早发现对预防胎儿心脏不良发育的意义重大，临床中主要采用超声心动图检查，Tei 指数是新型多普勒检测指标，操作简单，创伤较小，且受心率、血压等因素的影响较小，常用于评估心脏疾病患者的心脏功能[2]。脑钠肽(brain naturetic people，BNP)与机体内环境、血压及心血管等多种器官功能有关，可从脑部及心室肌释放，心脏壁的张力增加时释放增多[3]。本研究旨在观察超声心动图Tei指数联合脑钠肽在评价GDM 孕妇胎儿心功能方面的作用效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选 取2017 年9 月1 日～2019 年6 月30 日我院收治的GDM 孕妇60 例进行研究。纳入标准：(1)符合《2014 妊娠合并糖尿病诊治指南》中的GDM 诊断标准[4]并经糖尿病筛查及糖耐量试验确诊者；(2)孕周≥24 周，且为单胎妊娠者；(3)羊水穿刺，胎儿的染色体正常；(4)胎儿发育正常；(5)签署知情同意书。排除标准：(1)意识障碍、言语交流不清者；(2)合并严重的器质性或先天性疾病者；(3)合并其他妊娠并发症；(4)有吸烟史、酗酒史者；(5)有不良孕产史者。60 例GDM 孕妇为观察组，选取同一时间我院收治的健康孕妇60 例作为对照组，产前、孕期检查均无糖尿病或其他异常。观察组孕妇年龄24 ～34 岁，平均(27.4±1.2)岁；孕周29～36周 ......