曾明源 魏 涛 廖文胜 杨禄颜 文朝晖

    1.广东省茂名市中医院肾病科，广东茂名 525000；2.茂名出入境检验检疫局综合技术服务中心口岸门诊部，广东茂名 525000

    终 末 期 肾 病(end-stage renal disease，ESRD)患者目前主要治疗方法有血液透析、腹膜透析、肾移植三种，目前国内患者大多选择血液透析。血液透析需开通血管通路方能开始治疗，而自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula，AVF)是目前国内外公认的首选血管通路，其次有人工血管及半永久透析导管。动静脉内瘘对于延长患者生存时间以及改善患者生活质量等均有显著的价值和意义[1-2]。ESRD患者行AVF 手术，传统要求头静脉≥2.50mm，依据这一标准，部分细小静脉(头静脉内径<2.50mm)的ESRD 患者就会失去拥有自体动静脉内瘘的机会；而选择其他血管通路如人工血管及半永久透析导管，有治疗费用高、使用寿命短等缺点[3-5]，进而对ESRD 患者的生活质量等均会产生不利的影响[6]。为细小静脉ESRD 患者探究一种更简单有效的AVF 方式，本研究选取2018 年6 月～2019 年6 月茂名市中医院血液净化中心收治的ESRD 患者48 例为观察对象，探究改良式动静脉内瘘成形术的价值，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2018 年6 月～2019 年6 月茂名市中医院血液净化中心收治的ESRD 患者48 例为观察对象，其中选取细小静脉(静脉直径范围1.50 ～2.40mm)患者24 例作为研究组 ......